Научно-исследовательский институт Геропротекторных технологий

Санкт-Петербург +7 (812) 416-61-14
Москва филиал +7 (499) 755-59-11
Заказать звонок
Заказать звонок

Оставьте ваши контактные данные, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее рабочее время

* - Поля, обязательные для заполнения

Сообщение отправлено
Ваше сообщение успешно отправлено. В ближайшее время с Вами свяжется наш специалист
Закрыть окно
Ru En Cn
0

Фармаконадзор

Мы просим вас сообщать нам обо всех нежелательных явлениях, возникших на фоне применения наших лекарственных препаратов:
по телефону +7 (812) 416-61-14
по электронной почте info@geropro.ru
Информация о фармакобезопасности очень важна, она помогает применять наши препараты эффективно и безопасно.

Извещение о нежелательной реакции

Лицо, передающее сообщение по безопасности

Информация о пациенте

Пол*

Лекарственный препарат (ЛП), предположительно вызвавший нежелательную реакцию (НР)

Дата начала терапии
Дата прекращения терапии
Другие лекарственные препараты,принимаемые в течение последних 3 месяцев, включая ЛП, принимаемые пациентом самостоятельно (по собственному решению)
Торговое название, путь введения, когда применялся лекарственный препарат и по каким показаниям (указать все лекарственные средства за последние 3 месяца)
Сопровождалось ли отмена ЛП исчезновением НР
Дата начала НР
Отмечено ли повторение НР после повторного назначения ЛП
Предпринятые меры
Исход
Нажимая на кнопку, я принимаю условия политики в отношении обработки персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-Ф3 «О персональных данных»